Lékařský posudek – Nemocnice Kyjov

Předvyplnění posudku

Vyplňte údaje a faktory se předvyplní automaticky podle pracovní pozice z kategorizace prací.

Předvolba podle kategorizace

Oddělení / útvar

Pracovní pozice

B. Údaje o posuzované osobě

Jméno a příjmení

Datum narození

Adresa trvalého pobytu

Pracoviště posuzované osoby

Konkrétní pracovní činnost

Pracovní zařazení, druh práce

Týdenní pracovní doba (úvazek)

Režim pracovní doby

Jednosměnný Dvousměnný Vícesměnný Nepřetržitý

Forma pracovní činnosti

Pracovní poměr DPP DPČ

Druh prohlídky

Vstupní Periodická Mimořádná Výstupní

Důvod mimořádné prohlídky

Zjištěna změna zdravotního stavu Přerušení výkonu práce na >8 týdnů Žádost zaměstnance Žádost zaměstnavatele Žádost ošetřujícího lékaře Jiný důvod

Jiný důvod – upřesnění

Faktory pracovních podmínek (kategorie)

Klikni na kategorii (1/2/3) pro každý relevantní faktor. Volba se předvyplní podle vybrané pozice.

Faktor	1	2	3

Profesní rizika (vyhl. č. 79/2013 Sb.)

Rizikové faktory dle jiného právního předpisu, jiné skutečnosti

Výsledná kategorizace práce (zák. č. 258/2000 Sb.)

Předvyplní se nejvyšší kategorie z faktorů; 2R a 4 podle rozhodnutí KHS.

Doplňující údaje

Evidenční označení posudku

Údaj o době expozice (výstupní)

Místo

Datum žádosti

Název souboru pro stažení

⚠ Části C a D vyplňuje poskytovatel

Posudkový závěr, výsledek výstupní prohlídky, datum vydání i podpis lékaře zůstávají ve vygenerovaném dokumentu jako prázdná předloha – nevyplňují se v této aplikaci.